허리디스크!
수술과 수술 중 어느 것이 더 나은가요? – 보존적 관리 후 수술 고려
한국인 10명 중 8명은 허리 통증을 경험했거나 경험했습니다!
보존적 치료와 수술적 치료, 나에게 맞는 방법은? 오늘은 일산백병원 신경외과 이빙주 교수와 허리통증의 양상과 치료법에 대해 알아보겠습니다.
도움말: 일산백병원 신경외과 이병주 교수
◆ 허리 통증, 단순 염좌? 헤르니아 디스크?
대부분의 허리 통증은 근육이나 뼈에서 발생하는 통증인 “염좌”로 인해 발생할 수 있습니다.
하지만 40세 이상이라면 허리디스크(추간판 탈출증)를 의심해볼 수 있습니다.
통증이 가라앉지 않고 지속된다면 병원에 가서 검사를 받아야 합니다.
진단은 기본적인 신체 검사 후 객관적인 영상 검사로 이루어집니다.
요추 염좌는 종종 등 근육을 검사할 때 통증을 유발합니다.
특히 구부리는 동작을 할 때 허리 통증이 발생할 수 있습니다.
통증이 가라앉지 않고 2~3개월 이상 지속되면 허리디스크나 골절을 의심해볼 수 있다.
탈장된 디스크와 골절로 인한 통증이 특징적입니다.
디스크가 탈출하면 탈출된 디스크(추간판)가 신경을 압박하기 때문에 허리뿐만 아니라 엉덩이, 다리까지 통증을 느낄 수 있다.
골절 태핑(펀칭)은 특정 부위에 통증을 느끼려고 할 때 시행합니다.
추간판 탈출증, 척추관협착증 추간판 탈출증(추간판 탈출증)은 퇴행성 및 외상성 추간판이 탈출하여 신경을 압박하는 상태입니다.
주로 40~60세 사이에 발생하며 허리디스크 환자의 경우 척추관협착증으로 발전할 수 있습니다.
척추관 협착증은 주로 70세 이상의 환자에게 발생하는 퇴행성 질환이다.
척추를 지탱하는 관절과 인대의 퇴행성 변화로 인해 척추관이 좁아져 발생합니다.
척추관에는 신경이 지나는데 척추관이 점차 좁아지면서 신경을 압박하여 통증을 유발하게 됩니다 ◆ 보존적 및 수술적 치료 디스크 탈출증의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
약물치료, 물리치료, 운동치료 등은 모두 보존적 치료이며 최근에는 시술적 치료도 크게 발전하고 있습니다.
외과적 치료는 약물을 신경에 직접 주입하는 방법으로 약물을 섭취하여 통증을 완화시키는 약물 치료보다 더 효과적이다.
허리 디스크는 척추의 디스크가 신경을 압박하는 상태입니다.
그 결과 신경 주위에 염증과 통증이 발생합니다.
과거에는 이 문제를 외과적 개입을 통해 교정했습니다.
그러나 최근에는 보존적 치료가 적절하게 이루어지고 있으며, 경과를 관찰한 후 수술적 치료도 시행되고 있다.
◆ 스테로이드를 사용해도 되나요? 외과적 치료 중에는 스테로이드와 같은 약물을 사용하여 염증 반응을 억제합니다.
스테로이드는 급성 또는 중간 단계에서 명확한 역할을 합니다.
여러 논문에서 스테로이드의 효과에 대한 과학적 데이터도 있습니다.
따라서 스테로이드의 모호한 부작용에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
그러나 남용은 엄격히 금지됩니다.
1년에 3회 이하의 스테로이드 주사를 맞는 것이 좋습니다.
이러한 외과적 치료 후에도 통증이 조절되지 않으면 수술을 해야 합니다.
신경외과 리빙주 교수 예약 https://vo.la/adBVg 동영상 보기 https://youtu.be/Glmxd-dnskw 00:00 소개 00:19 허리 통증, 어디가 아프니? 01:18 척추질환 진단법 03:04 허리디스크와 요추척추관협착증 04:06 디스크치료는 어떻게 하나요 07:14 디스크수술 부작용은?